Tendencias de prescripción de corticoides en un hospital del segundo nivel de atención

Con el objetivo de conocer las tendencias en la prescripción de corticoides en el segundo nivel de atención, se realizó un estudio descriptivo en una muestra de 159 historias de pacientes que habían recibido corticoides indicados en  consulta externa de Medicina General de adultos del Hospital II Florencia de Mora Essalud – La Libertad. Resultados: Edad promedio 46.34  ± 14.02 años, 110 mujeres (69.18%). 65 pacientes recibieron dexametasona ampolla x 4mg; de ellos, 49.2% pacientes tuvieron indicaciones del aparato locomotor, 15 tuvieron indicaciones del aparato respiratorio y 7 de piel. 11 (34.4%) de las indicaciones del aparato locomotor fueron diagnósticos relacionados a dolor de columna (cervicalgia, lumbalgia). 62 pacientes recibieron prednisona tableta de 50mg, 92% de las indicaciones fueron del aparato respiratorio, 6.4% de piel y 1.6% neurológica (Parálisis de Bell). 32  recibieron prednisona tableta de 20mg, 29 (91%) indicaciones fueron para el aparato respiratorio y 3 del aparato locomotor. En general la indicación más frecuente fue para el aparato respiratorio (63.5%) y de éstas, la más común fue faringitis con 44%.Se concluye que las indicaciones más frecuentes de los corticoides fueron para diagnósticos del aparato respiratorio, sobre todo con prednisona oral, seguidos del aparato locomotor, sobre todo con dexametasona parenteral

Caracterización de eventos adversos con medicamentos corticosteroides reportados al Programa Nacional de Farmacovigilancia en Colombia (2005-2016)

133 páginas : gráficasLos corticosteroides son fármacos que poseen propiedades antiinflamatorias, antialérgicas e inmunosupresoras; fisiológicamente, se obtienen a partir del cortisol, el cual es una hormona que se produce en la corteza suprarrenal. Los derivados sintéticos están indicados en el tratamiento de enfermedades reumáticas, dermatológicas, respiratorias, renales, entre otras. Teniendo en cuenta que el número de medicamentos originados de la molécula del cortisol es amplio, asi como las vías de administración por las que se pueden utilizar, se realizó un estudio descriptivo de carácter transversal, siendo éste a su vez, retrospectivo; proporcionándose una visión de los eventos adversos generados específicamente por corticosteroides como son, Prednisona, Prednisolona, Hidrocortisona, Metilprednisolona, Dexametasona, Betametasona, Mometasona, Fluticasona, Beclometasona y Clobetasol. Basados en casos reportados al Programa Nacional de Farmacovigilancia, entre el periodo de 2005 a 2016, en donde se encontraron 801 casos reportados, de los cuales solo se tuvieron en cuenta 551, siendo excluidos 250 casos, ya que presentaron duplicidad, es decir, reportes que en la descripción del evento, fecha de inicio y datos de paciente son iguales, y a su vez algunos carecieron de información para llevar a cabo el análisis. Fueron analizados por año, género, grupo etario, tipo de medicamento, departamento; clasificados según el tipo de seriedad y causalidad descrita por la OMS y Uppsala (UMC), y según terminología de la OMS (WHOART). Se encontraron 551 casos en donde la mayoría de eventos adversos fueron presentados por pacientes de género femenino; la edad donde se evidenció mayor cantidad de eventos adversos fue entre los 50 y 64 años; se observó mayor número de eventos adversos en el año 2016 (50,1%); la Prednisolona fue el medicamento que presentó mayor cantidad de eventos adversos con 244 casos (44%); Bogotá fue el lugar que más aportó al total de eventos adversos con 186 notificaciones (33.8%); con respecto a seriedad, la variable predominante fue la notificada como “No serio”, para lo cual se presentó un total de 336 casos reportados, siendo equivalentes al 61%; la causalidad para la mayoría de los casos fue “posible” con 391 reportes (71%).Corticosteroids are drugs that have anti-inflammatory, anti-allergic and immunosuppressive properties; physiologically, they are obtained from cortisol, which is a hormone that is produced in the adrenal cortex. Synthetic derivatives are indicated in the treatment of rheumatic, dermatological, respiratory, renal diseases, among others. Taking into account that the number of drugs originated from the cortisol molecule is extensive, as well as the administration routes through which they can be used, a descriptive study of a transversal nature was carried out, which in turn was retrospective; providing a view of the adverse events generated specifically by corticosteroids such as Prednisone, Prednisolone, Hydrocortisone, Methylprednisolone, Dexamethasone, Betamethasone, Mometasone, Fluticasone, Beclomethasone and Clobetasol. Based on cases reported to the National Pharmacovigilance Program, between the period of 2005 to 2016, where 801 reported cases were found, of which only 551 were taken into account, 250 cases were excluded, since they presented duplicity, that is, reports that in the description of the event, start date and patient data are the same, and in turn some lacked information to carry out the analysis. They were analyzed by year, gender, age group, type of medication, department; classified according to the type of seriousness and causality described by the WHO and Uppsala (UMC), and according to WHO terminology (WHOART). We found 551 cases in which the majority of adverse events were presented by female patients; the age where the greatest number of adverse events was observed was between 50 and 64 years; A greater number of adverse events was observed in 2016 (50.1%); Prednisolone was the drug that presented the highest number of adverse events with 244 cases (44%); Bogotá was the place that contributed most to the total of adverse events with 186 notifications (33.8%); with respect to seriousness, the predominant variable was that reported as "Not serious", for which a total of 336 reported cases were presented, being equivalent to 61%; the causality for most of the cases was "possible" with 391 reports (71%).Incluye bibliografíaPregradoQuímico(a) Farmacéutic

Eficacia de losartán en pacientes hipertensos de 45-65 años según ciclo circadiano puesto de Salud Salomón Moreno distrito V Managua Agosto-Octubre 2015

La hipertensión arterial es catalogada en la actualidad como la epidemia del siglo XXI. Hoy en día existe una amplia gama de antihipertensivos siendo Losartán el que constituye la primera elección para su tratamiento. Con el fin de conocer su eficacia tomando en cuenta aspectos cronobiológicos aplicados a ritmos circadianos se seleccionó por conveniencia mediante criterios de inclusión específicos, una muestra de 32 pacientes hipertensos que ya utilizaban Losartán ingresados en el programa de crónicos del Puesto de Salud Salomón Moreno Distrito V, Managua. Para el análisis se realizaron medidas o “tomas de presión” al inicio del estudio con finalidad de conocer individualmente el ciclo circadiano de los pacientes y en base a esto indicar un nuevo horario de administración del tratamiento, para posteriormente realizar tomas de presión finales. Los resultados permiten establecer que de acuerdo a la variabilidad circadiana de los pacientes se pueden brindar nuevos márgenes de eficacia así como optimizar e individualizar la terapéutica. La efectividad se demuestra tras 6 semanas de tratamiento temporalizado tomando en cuenta mecanismos reguladores de la presión arterial y la farmacocinética propia del medicamento, se logra una reducción significativa de las presiones arteriales en el 78.12 % de los casos de la muestra seleccionada

Efecto Antiinflamatorio del extracto etanólico de Chuquiraga spinosa (Huamanpinta) sobre el granuloma inducido por carragenina en ratas

El estudio presentado evidenció como fin establecer el efecto antiinflamatorio del extracto etanólico de Chuquiraga spinosa (huamanpinta) sobre el granuloma estimulado con carragenina en ratas. El estudio fue preclínico, desarrollado esencialmente en la Escuela de Farmacia y Bioquímica, Facultad de Medicina Humana. Universidad San Pedro, Chimbote, Perú. Siendo necesario experimentar con 30 ratas machos cepa Balb/c de 180 ± 20 g de peso corporal y extracto etanólico de huamanpinta. La muestra vegetativa se recogió en el caserío de San José, distrito de San Pedro de Casta, de la Provincia de Huarochiri del departamento de Lima. La determinación de la actividad antiinflamatoria fue estimada utilizando el test de granuloma estimulado por carragenina, para lo cual se utilizaran 5 grupos de 6 ratas cada una, de las cuales el 1° fue normal y se aplicó una solución suero fisiológico 10 mL/kg (SSF), el 2° dexametasona y 3°, 4° y 5° tomaron extracto en dosis de 100, 200 y 400 mg/kg proporcionalmente. Se encontró mayor actividad antiinflamatoria con extracto etanólico de Chuquiraga spinopsa (Huamanpinta) en dosis de 400 mg/kg, siendo su porcentaje de inhibición del 75,07%, frente a la dexametasona 4 mg/kg del 81,62%. Concluyendo que el extracto etanólico de Chuquiraga spinosa (huamanpinta) en situaciones de experimentación posee efecto antinflamatorio sobre los granulomas inducidos con carragenina en ratas.Tesi

Efecto Antiinflamatorio del extracto etanólico de Chuquiraga spinosa (Huamanpinta) sobre el granuloma inducido por carragenina en ratas.

El estudio presentado evidenció como fin establecer el efecto antiinflamatorio del extracto etanólico de Chuquiraga spinosa (huamanpinta) sobre el granuloma estimulado con carragenina en ratas. El estudio fue preclínico, desarrollado esencialmente en la Escuela de Farmacia y Bioquímica, Facultad de Medicina Humana. Universidad San Pedro, Chimbote, Perú. Siendo necesario experimentar con 30 ratas machos cepa Balb/c de 180 ± 20 g de peso corporal y extracto etanólico de huamanpinta. La muestra vegetativa se recogió en el caserío de San José, distrito de San Pedro de Casta, de la Provincia de Huarochiri del departamento de Lima. La determinación de la actividad antiinflamatoria fue estimada utilizando el test de granuloma estimulado por carragenina, para lo cual se utilizaran 5 grupos de 6 ratas cada una, de las cuales el 1° fue normal y se aplicó una solución suero fisiológico 10 mL/kg (SSF), el 2° dexametasona y 3°, 4° y 5° tomaron extracto en dosis de 100, 200 y 400 mg/kg proporcionalmente. Se encontró mayor actividad antiinflamatoria con extracto etanólico de Chuquiraga spinopsa (Huamanpinta) en dosis de 400 mg/kg, siendo su porcentaje de inhibición del 75,07%, frente a la dexametasona 4 mg/kg del 81,62%. Concluyendo que el extracto etanólico de Chuquiraga spinosa (huamanpinta) en situaciones de experimentación posee efecto antinflamatorio sobre los granulomas inducidos con carragenina en ratas.Tesi

Estudio comparativo del efecto terapéutico del hialuronato sódico y los corticoesteroides en el dolor y la disfunción de la articulación temporomandibular en pacientes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen

Establece la comparación del efecto terapéutico de la infiltración intraarticular del hialuronato sódico y los corticoesteroides en el dolor y la disfunción temporomandibular de los pacientes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen - HNGAI, a través de la disminución del dolor y los ruidos de la ATM, así como el aumento de la movilidad mandibular. El estudio es cuasi-experimental, llevado a cabo en dos grupos de pacientes seleccionados intencionalmente y comparables entre sí, la investigación contempló: la población con padecimiento de DTM susceptible a ser estudiada, la ética y la justificación, la selección de los pacientes con su consentimiento debidamente informado, la descripción minuciosa de la intervención, el seguimiento exhaustivo de la sintomatología dolorosa y los movimientos mandibulares en el tiempo. 1, 2, 4 Se realizó en el Servicio de Odontología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI- EsSalud) de Lima- Perú, centro de referencia a nivel nacional de pacientes con patología bucomaxilofacial de diverso grado de complejidad, muchos de ellos diagnosticados con DTM refractarios a tratamiento conservador de la ATM.Tesi

YourTerm MED: Glosario terminológico bilingüe español italiano sobre los medicamentos antiinflamatorios

Elaboración de un glosario bilingüe español-italiano sobre la terminología relativa a los antiinflamatorios mediante la creación de fichas terminológicas

Eventos adversos del uso de corticoides reportados por la unidad de farmacovigilancia de un hospital – Huancayo 2019

El estudio se enmarca en la línea de investigación de Salud y Gestión de la Salud a fin de aportar a futuras investigaciones. La investigación consideró precisar las reacciones adversas del uso de corticoides que se han presentado y que han sido reportados por la unidad de farmacovigilancia, en un hospital de la ciudad de Huancayo, teniendo en cuenta, que su uso se ha extendido a una amplia gama de enfermedades y en diferentes especialidades ya que su eficacia y beneficios les permiten estar presentes en numerosas situaciones clínicas desde una alergia hasta un shock anafiláctico. Fue un estudio de tipo básico, transversal, retrospectivo y aplicó un diseño descriptivo simple, utilizando como técnica de recolección de datos la revisión documentaria con el fin de precisar las variables. La muestra, fue elegida en forma intencionada y por muestreo no probabilístico, estuvo conformada por las fichas de reporte de Reacciones adversas Medicamentosas, específicamente del grupo de Corticoides, del Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel A. Carrión de Huancayo que se registraron entre enero 2010 a diciembre 2019. Los resultados fueron procesados en el programa estadístico SPSS versión 25 gracias a lo cual se identificó que la frecuencia de eventos adversos por el uso de corticoides en el período del 2010 al 2019 fue de 12, 87% del 100% de los presentados.Tesi

Tratamiento de la espondiloartritis axial (II). Desde los FAMES hasta los actuales tratamientos con fármacos biológicos.

Se considera la espondiloartritis como una familia de enfermedades que comprende patologías como la espondilitis anquilosante(AS), la artritis psoriásica (AP), la artritis reumatoide (AR), las artritis relacionadas con las enfermedades inflamatorias intestinales , la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, las espondiloartritis indiferenciadas y la espondilitis anquilosante de inicio juvenil, siendo la primera de ellas la más común. La espondilitis anquilosante se trata de una enfermedad crónica inflamatoria cuyas manifestaciones aparecen en la columna vertebral, principalmente a nivel lumbar en su zona de unión a la pelvis. Se produce la inflamación de las articulaciones de la columna perdiéndose la flexibilidad y apareciendo rigidez, pudiendo incluso llegar a fusionarse las vértebras entre sí; de este hecho proviene el nombre de la enfermedad, del término griego ankylos, que significa fusión, soldadura. Esta enfermedad puede cursar junto con otras tales como psoriasis, inflamaciones oculares (uveitis) o del tubo digestivo. En este trabajo se ha revisado la bibliografía referente tanto a los mecanismos que dan lugar a la patología y sus manifestaciones así como las distintas opciones de tratamiento que existen actualmente y las ventajas que presentan unas sobre otras

Eficacia de las inyecciones de corticosteroides en el tratamiento de la tendinitis del manguito rotador

El hombro doloroso u omalgia, es una de las principales causas de dolor osteoarticular que se presentan en la práctica clínica cotidiana y a menudo provoca discapacidad funcional considerable. La principal causa de dolor de hombro es la patología inflamatoria o degenerativa del manguito rotador (Milgrom 1995), que puede ser responsable de hasta un 65% de los casos de hombro doloroso del adulto (Veccio 1995). El 12% de todos los contactos paciente-médico a causa de trastornos de hombro implican inyecciones locales de esteroides, pero la controversia sobre su eficacia persiste.Esto sugiere la necesidad de realizar una revisión sistemática para determinar la eficacia de las inyecciones de corticosteroides en el tratamiento de la tendinitis del manguito de los rotadores. Objetivos: El principal objetivo de esta revisión sistemática es evaluar la eficacia, en el dolor y la discapacidad funcional, de las inyecciones de corticosteroides en los pacientes con tendinitis del manguito de los rotadores. Como objetivo secundario está conocer la acción de los corticosteroides en el sistema músculo esquelético. Método: Búsqueda de bibliografía en bases de datos como Pubmed, Sciencedirect y Cochrane. También en enciclopedias, libros de anatomía y farmacología, manuales de traumatología, medicina, cirugía y ortopedia, tesis doctorales y documentos encontrados en Google. Resultados: En los 12 estudios se observa una mejora tras el tratamiento con corticosteroides, en algunos casos puede que por la presencia de co-intervenciones como la fisioterapia o el consumo de AINEs. Conclusión: Los resultados no son concluyentes pero en todos los estudios los corticosteroides son eficaces como tratamiento en la patología del manguito de los rotadores, al menos a corto plazo y en algunos casos con una eficacia inferior que la de otros tratamientos para esta patología, como la fisioterapia o el consumo de antiinflamatorios no esteroideos (AINES).Graduado o Graduada en Fisioterapia por la Universidad Pública de NavarraFisioterapian Graduatua Nafarroako Unibertsitate Publikoa